胆结石和高血压、糖尿病并称为人类社会的三大“文明病”,发病率非常之高,成年人发病率为10%,其中女性发病率为15%。胆结石往往起病很急,对人们身体健康的风险很高,常常需要外科治疗。同时,胆结石还有可能诱发胆囊癌、胆管癌、肝癌等风险。
1、什么是胆结石?
胆结石也被称作胆石症,指人体胆道系统(胆囊或是胆管内)产生的结石。胆结石按照发病部位进行区分,可以分为胆囊炎以及胆管结石。结石在患者的胆囊内形成后,对胆囊黏膜造成一定的刺激作用,可能引发胆囊慢性炎症。当结石嵌顿在患者的胆囊颈部或是胆囊管后,部分患者可能会产生继发感染,造成胆囊的急性炎症。
胆结石是一种常见的混合物,其包括黏液物质、胆固醇、胆色素等,这三种物质会在一定条件下相互作用,进而凝结成结石晶体。
2、哪些因素会导致胆结石?
胆结石的形成机制目前尚未完全阐明,一般认为胆汁中的胆固醇、胆红素过多或胆囊无法正常排空,便可能形成胆结石。
一些因素会增加胆结石的患病风险,包括年龄超过40岁、女性、胆结石家族史、超重和试图快速减肥、不吃早餐、肝脏疾病患者等因素,都容易导致胆结石的发生。
3、如何治疗胆结石?
如果胆结石没有症状,一般情况下可以不进行治疗。
如果患者首次发作时有轻微疼痛,医生可能建议服止痛药并观察疼痛是否消失。患者可能不会再有另一次发作。观察等待是安全的,通常不会造成什么问题。
如果有严重发作,或者出现二次发作,可能需要切除胆囊。因为二次发作意味着未来再次发作的可能性更大。
许多患者会选择将胆囊切除,针对胆结石患者的手术治疗,通常分为一般手术以及微创手术。
一般手术
一般手术治疗。手术治疗胆结石患者,患者的基本特征是胆结石较大、药物无作用,手术可以将患者的胆囊切除,在短时间内根除病灶,可手术存在一定的适应情况。因此,医生在对患者的胆结石治疗之前,需了解患者本人疾病发展的情况。
微创手术
微创手术的优势是创伤小、手术简单,并且患者本人在术后恢复较快。微创手术进行时,医生只需在患者腹部切3个2~3厘米的小切口即可。可是微创手术对于胆结石的治疗,也存在局限,无法取出过小的结石,甚至可能导致部分患者引发结石。因此,医生在对患者的疾病进行诊断时,应更加慎重地选择治疗方式。
最后提醒大家,如果近期做过或者准备做胆囊切除术,要密切注意感染的迹象,如果切口周围发红、浮肿,或者有发热,要及时就诊,另外如果皮肤或巩膜黄染、分辨颜色变浅、尿液颜色加深,也要及时就诊。
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